Hvis refusjonssatsen i ISF forutsettes undret fra 2003 til 2004, ville utbetalingene via ISF øke med fem prosent i Helse Midt-Norge RHF. I Helse Nord RHF ville de derimot blitt redusert med tre prosent. Det vil si at den sterke kostnadsveksten i Helse Midt-Norge RHF delvis ville blitt kompensert gjennom økte utbetalinger via ISF hvis refusjonssatsen forutsettes uendret. Kostnadsveksten i Helse Nord RHF blir i hovedsak finansiert gjennom økt basisramme, men også ved økning av andre tilskudd.
Takstene for polikliniske refusjoner blir redusert fra 2003 til 2004. Hvis aktivitetsnivået forutsettes uendret, skulle dette samlet sett tilsi en reduksjon i utbetalinger fra Rikstrygdeverket på om lag 20-25 prosent. Imidlertid reduseres totale utbetalinger fra Rikstrygdverket kun med ti prosent fra 2003 til 2004. Årsaken til dette kan delvis være økt poliklinisk aktivitet. Kapittel 4 viser at antall polikliniske konsultasjoner øker med 4,1 prosent fra 2003 til 2004.
På grunn av omlegging av finansieringsordninger har kostnader finansiert av RHF-enes basisramme økt kraftig fra 2003 til 2004. Et gjennomgående trekk er imidlertid at regionene som har en svak kostnadsvekst har en svakere økning i bruk av RHF-ets basisramme – og tilsvarende motsatt for regionene som har en sterkere kostnadsvekst.
Driftskostnader til og finansiering av somatisk spesialisthelsetjeneste. Finansiering fordelt på ulike finansieringsposter. Millioner kr målt i faste 2004 kr. Regionale helseforetak.
Millioner kroner
Helse Øst RHF
Helse Sør RHF
Helse Vest RHF
Helse Midt-Norge RHF
Helse Nord RHF
Sum1
Totale driftskostnader korrigert for gjestepasientoppgjør
15 101
10 505
8 521
6 935
5 628
46 690
Finansiert av:
A. Øremerkede aktivitetstilskudd
Innsatsstyrt finansiering
4 315
2 659
2 426
1 808
1 315
12 523
Polikliniske refusjoner
1 014
870
598
547
412
3 441
B. Tilskudd til forskning, utdanning og nasjonale kompetansesentra
194
240
164
146
137
882
C. Pasientbetaling
217
184
168
122
101
793
D. Andre tilskudd, kurpenger, salgsinntekter mv.
546
337
322
306
269
1 780
E. Driftskostnader finansiert av RHF2
8 815
6 216
4 842
4 006
3 394
27 272
Kilde: SSB og SINTEF Helse
1 Totale driftskostnader summert over regionale helseforetak samsvarer ikke nøyaktig med totale driftskostnader presentert i tabeller for nasjonale tall. Dette skyldes i hovedsak uklarheter rundt gjestepasientoppgjøret. Se definisjoner. 2 Kostnader finansiert av RHF er residualbestemt, og framkommer som totale driftskostnader minus finansieringspostene angitt under A, B, C og D. Dvs at E = Totale driftskostnader – (A+B+C+D).
Driftskostnader til og finansiering av somatisk spesialisthelsetjeneste. Finansiering prosentvis fordelt på ulike finansieringsposter. 2004. Regionale helseforetak.
Prosentandeler
Helse Øst RHF
Helse Sør RHF
Helse Vest RHF
Helse Midt-Norge RHF
Helse Nord RHF
Sum
Totale driftskostnader korrigert for gjestepasientoppgjør
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
Finansiert av:
A. Øremerkede aktivitetstilskudd
Innsatsstyrt finansiering
28,6
25,3
28,5
26,1
23,4
26,8
Polikliniske refusjoner
6,7
8,3
7,0
7,9
7,3
7,4
B. Tilskudd til forskning, utdanning og nasjonale kompetansesentra
1,3
2,3
1,9
2,1
2,4
1,9
C. Pasientbetaling
1,4
1,8
2,0
1,8
1,8
1,7
D. Andre tilskudd, kurpenger, salgsinntekter mv.
3,6
3,2
3,8
4,4
4,8
3,8
E. Driftskostnader finansiert av RHF1
58,4
59,2
56,8
57,8
60,3
58,4
1 Kostnader finansiert av RHF er residualbestemt, og framkommer som totale driftskostnader minus finansieringspostene angitt under A, B, C og D. Dvs at E = Totale driftskostnader – (A+B+C+D).